急诊急救笔试试题

日期：2023-11-27 作者：admin 人气：0 栏目：文章

急诊急救笔试试题

沪滇合作云南乡镇卫生院及社区服务中心卫生技术人员

急诊急救适宜技术试题

单位：州(市) 区（县）姓名：成绩：

一、单项选择题：（每题1分，共46分）

1.按伤处与外界的关系分类，下列哪项属于该项的是：

A开放伤 B切割伤 C 淹溺 D颅脑伤

2.院前创伤的体格检查不包括下列哪项？

A一般检查 B重点检查 C 辅助检查 D二次检查

3．指压动脉止血法时需要双侧同时压迫的是：

A 颞浅动脉 B耳后动脉 C枕动脉 D面动脉

4. 如果应用时间较长，可导致肢体缺血性肌痉挛、肢体坏死的止血方法是：

A指压动脉止血法 B加压包扎止血法 C直接压迫止血法 D止血带止血法

5. 使用止血带止血法的止血时间原则上不超过：

A 3小时 B 4小时 C 5小时 D 6小时

6. 肘、膝关节“人”字包扎时，第一圈斜行向上时覆盖固定圈的：

A 1/2 B 1/3 C 2/3 D 1/4

7.三角巾大手挂固定上肢时，伤肢屈曲成：

A 70°~75° B 75°~80° C 80°~85° D 85°~90°

8.下肢骨折时，如果使用外固定材料固定，应超过哪个关节？

A 1 B 2 C 3 D 4

9.下列哪项不属于单人徒手搬运法的是：

A双手座法 B手抱法 C背负法 D拖运法

10.如果发现伤员眼眶周围有青紫形成“熊猫眼”，可能的诊断是：

A颅前窝骨折 B颅中窝骨折 C颅后窝骨折 D脑震荡

11.如果伤员的意识呈“昏迷－清醒－再昏迷”改变，诊断是：

A脑干损伤 B硬膜外血肿 C硬膜下血肿 D脑挫裂伤

12.颅脑损伤对于颅内压增高时，可用20％甘露醇250 ml静滴脱水治疗，多少时间内滴完？

A 30分钟 B 40分钟 C 50分钟 D 60分钟

13.车祸现场，一位伤员主诉呼吸困难，体格检查时气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音明显减弱，这时可能的诊断是：

A肋骨骨折 B开放性气胸 C张力性气胸 D连枷胸

14.闭合性气胸，呼吸极度困难时用最大号注射器在患侧第几个肋间锁骨中线抽气？

A 二 B 三 C 四 D 五

15.胸部损伤时，要立即纠正反常呼吸的是：

A血胸 B连枷胸 C肺挫伤 D气胸

16.怀疑有腹部内脏损伤的伤员，行胃肠减压时，插入胃管的深度为多少厘米？

A 25-35 B 35-45 C 45-55 D 55-65

17.对有尿潴留的男性伤员，行导尿时插入导尿管的深度为多少厘米？见尿后再插入1-2厘米。

A 16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-24

18．腹部听诊时可闻及随呼吸频率的气过水声，可考虑：

A 腹膜后出血 B 腹膜炎 C 腹腔内出血 D 横隔受损

19.脊柱固定板，固定设备不包括：

A 头部固定器 B 颈托 C 约束带 D 铲式担架

20. 有一位55岁的男性同事在工作时突然倒地。卒中评估他没有反应，请别人呼叫120求救，并发现病人心跳已经停止。当你尝试开始心肺复苏时，你发现无法通气（将空气吹入患者肺内）。最有可能的原因是：

A呼吸道异物梗阻 B缺乏有力的呼吸 C患者的会厌堵塞呼吸道 D患者的肺部塌陷

21. 你发现一位患者失去意识，你请一位同事去打紧急求救电话，并判断脉搏，如果患者没有脉搏，接下来你应该做什么？

A给予两此快速的呼吸 B给予两次缓慢的呼吸 C给予一次缓慢的呼吸

D给予一次快速的呼吸 E开始胸部按压

22. 你已经发现一名患者失去意识，开始检查循环征象。对于一个没有反应的患者你应该感觉什么位置的脉搏？

A桡动脉脉搏 B颈动脉脉搏 C股动脉脉搏 D肱动脉脉搏

23. 你完成了插管，在手动气囊通气时你听到胃部气过水声，你没看到胸部抬高，两肺无呼吸音，血氧饱和度不升高。下列哪个是最佳解释？

A插管在食道； B插管在左主支气管； C插管在右主支气管； D单侧张力性气胸。

24. 心肺复苏期间，一旦气管插管完成并确定位置正确后，下列哪个是对通气最好的描述？ A胸压不停止，通气频率保持平均8-10次/分；

B应及时提供高流量通气以纠正酸中毒，每按压5次停一次；

C通气应以潮气量3-5ml/kg提供； D通气应以室内空气，以避免高通气。

25. 对无意识、无呼吸的溺水病人，下列哪个是能恢复其供氧和通气的最重要抢救步骤？

A用海姆利特手法将水从呼吸道排除； B开始胸外按压；

C因为可能发生潜水事故，故给予颈椎固定；

D 即使在水中也应尽快开放气道进行呼吸复苏。

26. 有一位55岁的男性突然觉得严重的胸骨下压迫感，同时伴有呼吸急促、大汗、恶心。这种不适会转移到他的下巴及左臂。下列哪种最有可能是他目前状况的病因？

A脑卒中 B癫痫发作 C心脏病发作 D呼吸停止

27.以下哪项不是毒蕈中毒的临床分型？

A胃肠炎型 B中毒性心肌炎型 C神经精神型 D溶血型

28.溶血型毒蕈中毒是由于误食了以下哪一种毒蕈引起的？

A鹿花菌 B毒红菇 C豹斑毒伞 D白毒伞

29. 以下哪项不是清除未吸收的毒物的常用方法？

A催吐 B洗胃 C血液灌流 D导泻

30.毒蕈中毒一般无特异性解毒药物，常用抗胆碱药物以对抗毒蕈碱样作用，以下表述哪项不正确？

A对抗毒蕈碱样作用，选用阿托品为主 B阿托品剂量0.25-0.5mg皮下注射，每8-12h一次C阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状

D阿托品对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用

31检查生命体征是否稳定，以下哪项表述不正确？

A意识清醒、无烦躁或昏迷 B脉搏正常，60-100/min

C呼吸平稳，无呼吸困难 D尿量25ml/h

32.有关急性有机磷杀虫剂重度中毒的实验室指标和临床表现，以下哪一项表述不正确？ A胆碱酯酶活力为正常的30%-50% B可出现M受体（毒蕈碱样）症状

C可出现N受体（烟碱样）症状 D可出现中枢神经系统症状

33.治疗有机磷中毒的基本原则有以下四项，“解磷定”与以下那一项有关？

A去除进入体内尚未吸收的毒物 B清除进入体内已经吸收的毒物

C使用特异性解毒剂 D对症处理

34.以下哪一项不符合阿托品化指标：

A瞳孔扩大 B心率加快 C肺部啰音减少或消失 D皮肤潮湿

35. 关于漏斗法洗胃，以下哪一项部分表述不正确：

A用注射器抽吸，或将胃管的外端置于较低的位置，使胃内容尽可排出

B将漏斗部分与胃管连接

C用量水杯或其他干净容器盛100ml左右的水，从较高的位置将水自漏斗缓缓灌入胃管 D颠倒漏斗，并且挤压球囊，加快液体排出

36. 关于洗胃机洗胃，以下哪一项部分表述不正确？

A在放置胃管后，将进水管与出水管准确连接 B打开电源，无需调节压力

C启动洗胃机 D应注意洗胃液的颜色及病人的反应，及时识别因洗胃引起的消化道出血

37. 急性酒精中毒临床大致可分为三期，顺序如下：

A共济失调期、兴奋期、昏睡期 B昏睡期、兴奋期、共济失调期

C兴奋期、昏睡期、共济失调期 D兴奋期、共济失调期、昏睡期

38. 对于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人可使用：

A地西泮10-20mg肌内注射 B地西泮10mg静脉注射

C纳洛酮0.4mg静脉注射 D 纳洛酮0.8mg静脉注射

39.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧的氧浓度（%）计算为：

A 21+3x氧流量（l/min） B 21+4x氧流量（l/min）

C 33+3x氧流量（l/min） D 33+4x氧流量（l/min）

40.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧正确的具体操作步骤应为：

A选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、调节氧流量、固定鼻导管

B选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、固定鼻导管、调节氧流量

C 选择并清洁鼻腔、调节氧流量、连接鼻导管、固定鼻导管

D选择并清洁鼻腔、调节氧流量、固定鼻导管、连接鼻导管

41.为加速急性酒精中毒病人酒精在体内的氧化过程、降低酒精浓度、缩短昏迷时间，以下哪一项治疗不符合：

A 静脉滴注10%葡萄糖500-1000ml加大量维生素C B 肌注维生素B1、维生素B6 C肌注甲氧氯普胺（胃复安）10mg D肌注烟酸100mg

42. 以下哪一项不符合吸气性呼吸困难的鉴别要点：

A 咽喉部及气管上段的阻塞性疾病 B 吸气延长且费力

C吸气时三凹征明显 D听诊可闻及哮鸣音

43. 以下哪一项不符合呼吸道异物的鉴别要点？

A 不慎将异物吸入呼吸道导致的病症

B 刚吸入时多有剧烈的痉挛性阵咳，继之转为突发性呛咳

C 异物固定或静止时可无症状

D 异物较大，阵咳时可伴阵咳性呼吸困难，随时可能突然窒息死亡

44. 急性呼吸道梗阻时，应迅速开放呼吸道以维持呼吸通畅，以下何种操作方法适合于急性会厌炎导致窒息者？

A 坐位伸舌法 B 仰面举颌法 C 托下颌法 D仰面抬颈法

45. 急性呼吸道梗阻病人临床有明显吸气性呼吸困难，喉喘鸣声较大，三凹征或四凹征明显，并出现烦躁不安、不愿进食、不易入睡、脉搏加快等缺氧症状，是为吸气性呼吸困难/喉阻塞：

A I度 B II度 C III度 D IV度

46. 以下何种操作方法不属于海姆利克法清除呼吸道异物？

A 立位腹部冲击法 B 半卧腹部冲击法 C 仰卧腹部冲击法 D 拍背法

二、是非题：（每题1分，共34分）

1．创伤一般检查应迅速检查出对生命构成威胁的创伤，并立即给予及时、有效的救治，以挽救伤员生命。（）

2．心跳骤停的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏（）

3．毛细血管出血时有搏动或喷出、色鲜红、量多、速度快（）

4．绷带螺旋形包扎时，由下往上、由内到外的原则（）

5. 腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外，应将其塞回腹腔，以免加重损伤（）

6.异物刺人体内后，切忌拔出异物再包扎,以免造成出血不止或新的损伤( )

7. 包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧位时受压的地方（）

8. 颅脑损伤时，若鼻、耳流血应该立即能填塞止血，以免失血过多导致休克( )

9.张力性气胸时，用厚无菌敷料封闭胸壁的伤口，以减轻纵隔摆动( )

10.单根单处或多处骨折和多根单处骨折时，如未明显影响病人的呼吸功能也可不固定( )

11.腹部触诊时，应从疼痛最明显的部位开始，包括腹壁紧张程度、压痛及反跳痛的部位( )

12.腹部损伤的伤员采取仰卧屈曲的体位可减轻腹壁张力，从而减轻疼痛( )

13.现场骨折伤员，应立即给予骨折复位至功能位或近似功能位( )

14.对意识不清醒的伤员出现呕吐时，可以采取整体侧翻，清除异物( )

15. 应用毒蕈解毒药物以对抗毒素是抢救毒蕈中毒的第一关键步骤。（）

16. 病人处于昏迷状态不应催吐。（）

17. 肾功能不全、呼吸抑制或昏迷病人，不宜采用硫酸镁导泻。（）

18. 毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗有效。（）

19. 阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果不佳。（）

20. 对于有机磷杀虫剂中毒者，无论何时接收病人均应首先进行洗胃。（）

21. 洗胃液的温度应保持在32-35°C。（）

22. 在有机磷杀虫剂种类不明的情况下，选择清水洗胃最为安全。（）

23. 敌百虫中毒者选用碳酸氢钠液洗胃。（）

24. 对硫磷选用高锰酸钾溶液洗胃。（）

25. 镇静剂仅限于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人使用。（）

26. 对中毒较重的急性酒精中毒病人，可予以阿扑吗啡催吐。（）

27. 对中毒较重的急性酒精中毒病人，必要时用1%碳酸氢钠洗胃。（）

28. 重度酒精中毒者可能存在缺氧，应在开放气道的前提下及时吸氧改善缺氧状态。（）

29. 急性酒精中毒病人共济失调期的临床表现为头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快，言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事、颜面潮红或苍白，呼出气带酒味。（）

30. 对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人，可使用仰面抬颈和仰面举颌法开放气道。（）

21. 对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人，不可使用托下颌法开放气道。（）

32. 海姆利克法只对嵌顿不紧的完全阻塞性的呼吸道异物有效。（）

33. “鱼刺卡喉”多数情况下是口咽或喉咽异物，少数为喉异物，一般不会导致窒息，也常用海姆利克法去除异物。（）

34. 发生急性呼吸道梗阻时，病人异物未咳出或未取出、且有III度或III度以上呼吸困难者，

应迅速施行环甲膜穿刺或紧急气管切开。（）

三、简答题：（每题10分，共20分）

1.创伤的体格检查有哪几种方法？为什么需要多次不同的检查？创伤的伤情评估方法有哪些？

2.止血术常用的有哪几种，各有何优缺点？

若腹腔内脏器脱出较少或较多时该如何包扎？

夹板固定时遵循什么原则？

徒手搬运的方法有哪些？

第二篇：急诊急救专科题

急诊、120部分

1、心脏骤停患者在多少分钟内进行基础生命支持存活率可大大提高？（ A ）

A.4分钟 B.5分钟 C.6分钟 D.7分钟

2、心脏骤停患者在8分钟内进行心脏除颤，可以使存活率达到多少？（ C ）

A.20% B.30% C.40% D.50%

3、急救者只进行人工呼吸时，通气频率为多少次/分？（ D ）

A.18-20次/分 B.16-18次/分 C.12-16次/分 D.10-12次/分

4、下列说法错误的是？（ B ）

A.胸外心脏按压的位置是胸骨中、下1/3交界处

B.对中等体重的成人胸外心脏按压的深度为3-5cm

C.对婴儿进行胸外心脏按压时，胸骨下陷深度为1.5-2.5cm

D.进行胸外心脏按压时，按压与放松时间大致相等，按压频率为100次/分

5、下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标？（ C ）

A.按压时可触及颈动脉波动 B.肱动脉收缩压≥60mmHg

C.有知觉反应，无呻吟 D.出现自主呼吸

6.下列哪项不是肾上腺素使用的禁忌症？（ D ）

A.心脏病 B.心源性哮喘 C.洋地黄中毒 D.心脏骤停

7.下列哪项不是除颤前的“三无征”？（ A ）

A.无压眶反应 B.无意识 C.无脉搏 D.无呼吸

8.脑水肿病人要求30分钟内将体温将至多少℃以下？（ A ）

A.37℃ B.37.2℃ C.37.4℃ D.37.5℃

9.心率大于多少次/分时，可静脉注射西地兰0.2-0.2mg？（ C ）

A.110次/分 B.115次/分 C.120次/分 D.125次/分

10.下列对休克定义错误的是？（ D ）

A.有效循环血容量减少 B.组织灌注不足 C.细胞代谢紊乱

D.由一种病因引起的综合征

11.微循环血流停止，不灌不流，组织几乎完全得不到氧气和营养物质见于休克的哪一期？（ D ）

A.休克早期 B.休克中期 C.休克期 D.休克晚期

12.中心静脉压＜5cmH2O，肺毛细血管楔压＜5mmHg时提示？（ B ）

A.血容量已接近正常 B.血容量不足 C.肺充血 D.肺水肿

13.全身皮肤淡红、湿润，四肢温暖，脉细弱，血压一般在60mmHg，见于休克的哪一期？（ C ）

A.休克早期 B.休克期 C.休克中期 D.休克晚期

14.患者出现表情淡漠，很口渴，皮肤苍白、发冷见于？（ A ）

A.中度休克 B.轻度休克 C.重度休克 D.极重度休克

15.不属于休克的治疗原则的是？（ A ）

A.病因可缓慢消除 B.补充血容量

C.纠正酸中毒 D.血管活性药物的应用

16.治疗DIC，改善微循环首先什么药物？（ D ）

A.硫酸鱼精蛋白 B.氨甲苯酸 C.阿司匹林 D.肝素

17.休克体位头和躯干、下肢各应抬高多少度？（ A ）

A.20°-30°，15°-20° B.15°-20°，20°-30°

C.25°-35°，10°-15° D.10°-15°，25°-35°

18.下列哪项不是毒物进入人体的途径？（ B ）

A.消化道 B.伤口 C.呼吸道 D.皮肤黏膜

19.下列哪项是洋地黄中毒的临床表现？（ B ）

A.肺水肿 B.心动过缓 C.心动过速 D.血压升高

20.急性中毒救治原则错误的是？（ C ）

A.接触性中毒立即除去污染的衣物 B.迅速脱离有毒环境

C.吸入性中毒应将病人搬至下风口 D.维持基本生命

21.正常成人出血量达到多少ml时会出现血压下降，脉搏细速，肢端厥冷？（ C ）

A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml

22.静脉出血可用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力，起到压迫止血的作用，这种压力持续多久才可奏效？（ B ）

A.5-10分钟 B.5-15分钟 C.10-15分钟 D.10-20分钟

23.使用止血带止血时应多久放松一次？（ D ）

A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.1小时

24.常用制动、固定敷料和夹板的包扎法是？（ A ）

A.绷带包扎 B.三角巾包扎 C.蛇形包扎 D.回返式包扎

25.下列哪项不是固定的目的？（ A ）

A.促进伤口愈合 B.减少伤部活动 C.减轻疼痛 D.防止再损伤

26.下列说法错误的是？( C )

A.夹板不可与皮肤直接接触，防止局部组织受压或固定不稳

B.固定应松紧适度、牢固可靠，以免影响血液循环

C.当有骨折、伤口及出血时，应先固定骨折部位，再处理伤口及出血

D.固定后应避免不必要的搬动，不可强制伤员进行各种活动

27.下列哪项不是搬运的基本原则？（ D ）

A.及时 B.安全 C.迅速 D.无痛

28.病情较重，搬运路途较长的伤病员适合什么搬运法？（ A

A.担架搬运法 B.徒手搬运法 C.双人搬运发 D.平车搬运法

29.颅脑损伤的患者搬运过程中应取什么卧位？（ B ）

A.平卧位 B.半卧位 C.头低足高位 D.头高足低位

30.使用止血带止血时说法错误的是？（ B ）

A.止血带应扎在伤口近心端

B.上肢出血应在靠近伤口处扎止血带

C.下肢出血应在大腿根部扎止血带

D.止血带不能直接扎在皮肤上，避免勒伤皮肤

）

第三篇：急诊科年工作总结范文

急诊科20xx年工作总结

二00五年，急诊科始终以邓小平理论、党的“十六大”及十六届四、五中全会精神为指导，根据卫生部把二00五年确定为“医院管理年”的重要布署，以及卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求，结合本院相关责任细则，全体同志同心协力，扎实有序地开展各项工作，取得了可喜的成绩，现总结如下：

一、确实已经做到依法执业，规范行医。1、本科在编医务人员18人，所有人员都具备相应执业资格证书，无超范围执业现象发生；2、依法管理传染病人。确实执行传染病登记制度，及时按规定报告疫情，无漏报现象发生，按规定分类收治传染病人；3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品；4、严格执行技术准入制度。

二、严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质量管理。1、能坚持24小时连续应诊及首诊负责制；2、认真执行急诊科工作制、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度；3、严格按照病历书写规范切实做好门急诊病历书写工作；4、切实做好患者知情同意工作；5、严格执行医疗事故报告等核心制度。

三、做到合理检查、合理用药、因病施治。1、各种检查应用规范、适应症明确；2、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我区《抗菌药物合理应用管理规范》。

四、切实加强急诊科能力建设提高急危重症患者抢救成功率。1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训，全年共进行17次，参加全区各种学术会义、短期业务培训学习班及进修5人次；2、抢救设备“五机”“八”齐全、完好、适用；3、急诊药品齐全、无过期，摆放置固定，有专人保管；4、设有“120”急救电话，通讯通畅，急救车出车及时，装备完善；5、急诊抢救病人到院后5分钟内能做开始处置，院内急会诊15分钟内能够及时到位，急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

五、确实建立应急处理预案并落到实处。本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案，已组建应急医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，应急救护能力掌握到位。

六、加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证出诊、抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。