护理部20xx年工作总结Microsoft Word 文档

护理部20xx年工作总结

20xx年，我院护理工作在医院各级领导的关心、支持、领导下，在医院各部门的积极支持下，在全院护理人员的共同努力下，积极投身于“三级甲等中医医院”创建工作，圆满完成了各项护理工作任务，极大的促进我院护理管理制度化、规范化，各项护理质量得到飞跃提高，现将一年工作总结如下：

一、护理管理组织健全

实行院长、分管院长领导下的实行护理部主任-科护士长-护士长三级管理体制。护理部下设护理质量管理办公室及中医护理管理办公室，分别负责护理质量管理和中医护理质量管理工作。设有护理单元18个， 二十位护理单元护士长、副护士长。其中急诊科、供应中心、手术室各1个，临床护理单元15个，主要负责门急诊、临床护理、教学、科研等工作。

二、护理人力配置充足，护理工作发展迅速

全院共有护理人员330余名，其中大专以上学历204人，占60%。副主任护师1人，主管护师54人,中级以上职称占16.7%，护师66人，占20%。根据护理工作特点、护理人员能力、病人需求、疾病轻重缓急、实际工作需求等因素配备护理人员，各级护理管理部门制定了紧急护理人力调配方案及弹性护理人力调配方案，确保紧急护理工作顺利开展。

1.护理人力充足配置，护理人力不足明显改善

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20xx年我院新聘护士73名充实到临床，调整护理人力配置，临床一线护士占全院护士总数的96.4%。通过增加护理人力资源配置，各临床护理单元床护比均达到1:0.4以上，重症医学科床护比为1: 2.5，手术室护士与手术间比为3：1，血液透析室护士与实际开放血透机比达到1：2.1，消毒供应中心人员数与床位比：2：100。通过合理充足的配置护理人力资源，加强了临床护理力量，为进一步提高临床护理工作水平，落实基础护理提供了人力数量上的保障。

2.护理培训及考核力度增强，护理人员职业素质逐步提升

根据20xx年制定的三基理论、技能和护理职责制度培训与考核计划，护理部今年共组织院内中西医护理培训考核36次，共有11名护理人员参加进修培训（其中专科护士培训8人，进修3人），外出短训160人次，鼓励并支持护理人员通过不同方式、不同渠道的自主学习（自考、在职教育、好医生继续教育等）。通过各种层次培训，我院护理人员整体素质得到较大提升，为进一步推进护理工作的发展提供了人力质量上的保障。

3.护理管理水平进一步提升

20xx年医院先后研究通过了《护理垂直管理方案》、《护理绩效考核方案》、《护理后备干部培养储备实施方案》、《护理人员分级管理制度》等护理管理举措，健全了我院护理管理体系内的各项规章制度，丰富了护理管理体制与运行机制，使护理管理更加规范化、科学化。为护理工作的发展提供了制度上的保障。 - 2 -

三、践行优质护理工作模式

1.实施责任制整体护理工作模式

责任制整体护理模式分工明确，责任到人，患者入院-住院-出院的全过程都有一名护士负责提供连续、专业化的护理服务，确保对患者的生活护理、病情观察、各项治疗、健康指导等措施落到实处，促进了护理人员自我价值的实现和专科学术水平的发展。

2.护理人员分层使用，体现岗位能级对应

我院根据护理人员分级管理制度将护理人员分为一级、二级、三级、四级护士，由具有相应资质的不同级别护士承担相应岗位的工作内容。责任制整体护理模式中由技术水平高、工作能力强的护士担任责任组长，负责管理危重患者及疑难病例，并监督指导本组护理工作，较好避免护理管理的盲区，协助护士长有效进行护理质量控制，同时保证护理安全，不断提高护理质量。

3.以评促建，护理人员专业素质与能力大幅提升

通过等级医院评审中落实各项评审要求，加大对护理工作的督查，使护理人员在以人为本的人文素质、护理专业理论知识和操作技能得到较大提升，同时在适应为患者提供整体护理模式中，大幅提升了沟通协调能力、病情观察能力、健康教育能力、安全实践能力等综合能力与专业素养。

四、 完善护理质量控制方法，持续改进护理质量

1.落实病房一级质控组织职责

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护士长是病房质量管理的关键，主要针对低年资护士和能力较差的护士、病情较重的患者的进行重点监管，督促护理核心制度的落实，培养护理人员质量与安全意识，保证护理质量，保障患者安全。同时组织科室质控小组对本病房护理质量进行督查，针对本病房存在的质量问题进行讨论分析，制定改进措施并督促落实。

2.狠抓科室二级质控组织监管任务

科护士长是本科室质量管理的组织者，主要督促病房落实各项护理措施，定期巡查，每月组织对本科室的护理质量进行全面检查，对检查中发现的问题及时反馈，帮助分析解决护理工作中遇到的困惑和困难，督促整改。同时组织本科室各病房护理质量讲评，通过相互交流，了解自己病房护理存在的问题和差距，学习先进经验，促进护理服务质量提高。

3.加强护理部三级质控组织工作

护理部负责全院护理质量管理，每月组织召开护理质量总结分析会议，研究讨论和解决护理工作中存在的相关质量问题，分析护理措施的有效性，通报质量检查结果，将考核结果排序，作为科室、护士长考核依据，评选每月护理服务先进病房并落实奖励。高度重视护理质量持续改进工作，每季度召开护理质量管理委员会工作会议，根据实际工作情况修订相关护理工作制度、工作流程、工作措施等。

通过建立三级质控管理体系，落实各级质控组织职责，层层 - 4 -

把关，达到无缝隙管理。通过质量控制及护理服务满意度调查，发现护理问题，主动采取改进措施，达到护理质量持续改进。

五、存在不足

1.整体护理工作模式未完全落实到位，护士工作职责划分不清；与一直沿袭功能制护理，护理工作只重视疾病护理，对患者心理、社会等重视不够，管理督查不到位有关。

2.护理人员专业素质及专科水平有待进一步提升；与护理人员年资低、学历浅，专业理论及操作技能水平不高有关。

3.基础护理工作质量有待进一步提升；与护理人员未正确理解基础护理内涵，各级质控组织督查不力有关。

4.安全防范意识不强；与护理人员未正确评估安全风险，沟通不畅有关。

六、改进措施及下一步工作打算

1.全面实施责任制整体护理工作模式，加强学习，转变意识，让护士充分理解责任制整体护理工作模式内涵，合理安排护理人力，强化“我的病人我负责”意识。护理管理上加强对病人掌握健康教育内容及护士掌握所管病人病情的督查。

2.20xx年我院将重点进行护理专业素质的培训，鼓励支持并督促护理人员参与成人学历教育、在职继续教育学习、自学、进修、短训等学习，逐步提高护理人员专业素养。

3.加强基础护理质量督查，让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为治疗提供信息， - 5 -

提高护理质量，防范护理不良事件发生。同时将基础护理质量检查结果与责任护士绩效挂钩。

4.加强跌倒/坠床、导管滑脱安全知识培训，做好患者跌倒/坠床、导管滑脱风险评估，掌握告知技巧，反复强调，引起病人及家属重视，保证高效的沟通。对精神异常患者进行保护性约束，加床档防跌倒/坠床，妥善固定防导管滑脱。

***中医院护理部

20xx年x月x日

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第二篇：护理部20xx年年终总结Microsoft Word 文档

20xx年护理部工作总结

20xx年是我院关键的一年，我院自20xx年x月20号整体搬迁到新县城以来发生了翻天覆地的变化，在一片荒凉的土地上谱写了壮丽的篇章。在医院领导的重视下，不仅医疗设备，医疗环境得到了重大改善，而且在9月份成立了护理部。在医院领导的关心、支持和重视下，在全院护士的共同努力下，护理部的工作在一片空白的基础上初见成效，具体工作总结如下：

一、 护理部制订了一系列相关的核心制度，使护理工作有章可循，有制度可依。

健全院科两级管理制度，把质控落在实处。

二、 根据卫生部《病历书写规范》的相关精神，结合我院实际情况，统一护理病

历的书写规范，并对全院护士进行培训，使全院医疗护理文件大有改观。

三、 首次实行院内组织护士招聘考试，择优录取新上岗护士14名，不仅充实了

护理队伍，而且提高了护理队伍的“战斗力”。

四、 在院领导的重视下组织建立了急诊科，大大提升了我院在广大人民群众心目

中的形象，增强了我院的社会影响力。

五、 通过对新上岗的护士进行岗前培训，以及对全院护士的继续教育等措施加强

了我院护理队伍的素质建设，使我院的护理质量上了个新台阶。

六、 完善护理缺陷管理制度，护理部组织开展护理缺陷分析会，对典型案例进行

分析总结，制订措施，有效减少类似事件得再次发生。

七、 由于我院护理管理起步晚，为提高我院的护理管理，及时派出管理型人才到

上级医院学习进修。

八、 根据《医院手术室管理（试行）》文件精神，手术患者身份及手术部位检查。

对手术室布局进行改进，严格三区划分及进出手术室流程，建立岗位职责，

规范并落实了围手术期访视，使用手术安全核查记录单，有效保证了手术患

者的安全。

九、 推进使用《护士长手册》，加强护理管理。

第三篇：20xx年护理部工作总结

20xx年护理部综合目标管理工作汇报

20xx年护理部紧紧围绕综合目标管理责任书内容进一步完善各项规章制度，加强护理队伍建设，强化三基三严培训，优化护理服务，加大专科护士培养，较好的完成了年度各项工作任务。现将护理部本年度工作完成情况汇报如下：

不妥之处，请批评指正。

一、 护理质量管理

1、年初，根据医院综合目标管理责任书的要求，制定了年度工作计划，季有重点，月有安排，并认真实施。严格实行院科两级质控考核，每月有检查、有反馈、有整改，各项护理质量考核指标达到标准要求。各级护理人员职责明确，各项工作制度健全，严格依法执业，规范护理行为，全年无严重差错、纠纷和事故的发生。

2、加大护理人员培训，制定院内护理“三基”培训计划，今年完成全院性护理操作和理论培训考核**次，护理理论授课**次，护理人员培训率达**%，合格率 **%。落实医院制定的各项业务培训计划，每月组织全院业务学习**次，每季度开展全院护理教学查房**次。护士参与率达**%以上。

3、优质护理服务示范病房覆盖率达**%，为进一步推进优质护理服务，提高护理质量，降低护理风险，提高患者的满意度，今年开展优质护理“五化”服务，即：接诊服务“及时化”、 服务过程“严谨化”、 生活护理“人性化”、 制度执行“严格化”、 护理操作“规范化”。他们在优质护理服务中，以病人为中心，工作积极主动，为患者提供了周到满意的服务。提高了患者的满意度；满意度达到96%以上。危重病人护理合格率≥**%。

4、护理质量控制考核体系健全，按要求开展质控活动，分工明确，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。坚持护士长24小时值班制，认真执行夜查房、节假日查房制度；加大重点环节，盲点时限的质量和安全督查，确保护理质量全程监控。

5、严格执行不良事件报告制度、查对制度、分级护理制度及临床用血制度等核心制度。加大护理不良事件预测和防范，护理不良事件报告率100%，护理质量与安全管理委员会每季度组织进行不良事件的分析、讨论和针对性整改，提高护理安全意识。严格执行抢救药品

管理制度，急救药品、物品数目齐全、性能良好、固定放置，责任到人，专人保管，班班交接，抢救药品物品完好率**%。全年无重大过失行为，护理诚信档案中无不良记录。

6、门诊持续实行“无假日门诊”，每天提前1小时到岗；为病人提供便捷满意的服务。

7、供应室各项工作有计划、有安排、有记录，根据规范要求今年进行了流程的改造和完善，器械消毒、灭菌合格率达**%，认真执行下送、下收制，满足临床一线的工作需求，满意度*%。

二、科室管理

1、科室管理有序，工作均有计划、有重点、有措施、有记录。护理人员分层管理，职责明确，各项工作制度得到落实，修改完善护理质量考核标准，严格落实三级质量考核，建立质量考核档案，使护理质量得到持续有效的改进。科室严格考勤考核，出勤率＞**%，无违纪、违规行为。临床一线对本科室服务满意率达**%以上。

2、合理使用人力资源，进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库。根据全院各科室工作需求，随机调配各科护理人员，确保护理工作安全、规范的完成。

3、定期举办院级多媒体护理查房，促进临床科室之间的相互交流，体现护理患者的整体性、连续性和动态性，培养护士分析问题、解决问题的实际能力，提高护理人员理论水平，开拓思维，开阔视野，增强科室之间的交流和合作，建立了和谐的工作关系。

三、行风建设

坚持“以病人为中心”的服务理念，认真执行“八不准行业纪律”和廉洁自律规定，无收受各种提成、回扣和乱收费现象。病人对护理质量、服务态度满意度＞**%以上。

四、学科建设及科技创新

随着医院的发展和业务的扩大，护理学科也得到了很好的发展，开展了重症医学科、外妇科、手术室血透等护理学科。本年度全院各护理单元申报三新**项，其中**项通过卫生厅审批。**项护理科研成果结题，并达到国内先进水平。发表护理论文**篇，其中核心**篇。创建院以来的新高。

五、人才培养

今年通过卫计委公开考试招聘护士**人，其中助产专业**人，聘

用人员统一参加了院级岗前培训。各级各类护理技术人员继续医学教育学分符合院级继续医学教育项目管理要求，组织院级业务学习十余次，组织全院护理查房**次（全院范围内推行PPT多媒体查房），参加省内外学习培训进修**人，培养专科护士**名。现有本科学历**人，占全院护士总数**%。

六、信息管理

按时完成各类数据的上报，上报院内信息**条、完成率达**%。

七、综合治理安全生产

办公场所整洁、安全、卫生。做好安全生产防范，无如何安全事故、刑事案件发生。完成年度普法教育任务。

八、完成上级及医院下达的重要任务

三八国际妇女节在院党委的大力支持下和工会、团委等部门的积极协助下，组织医院女职工**人参加了省教科文卫工会系统庆“三八” 健美操比赛，获得优异的成绩。

为迎接5.4青年节和5.12护士节，活跃职工文化生活，多部门合作，于4月28日组织全院护士及各科室人员开展演讲活动和卡拉OK比赛，并进行了“优秀护士长”、“优秀护士”和“三十年护龄”表彰活动。

总之，过去的一年，护理部在落实医院目标责任管理中，较好的完成了各项工作任务。新的一年里，我们总结经验，改进不足，不断提高护理管理水平，适应医院改革发展创新的需要，为医院的建设和快速发展而继续努力。